전체혈구검사 (CBC) 해석 (2)

안녕하세요. 유익한 의학 정보를 알려드리는 메디히어 의료팀입니다.

이번 글에서는 지난 번 글에 이어서 전체혈구검사 해석에 대해서 알려드리도록 하겠습니다.  

어떤 검사입니까?

전체혈구검사는 혈액 내 세포 수의 자동화된 계산입니다. 표준화된 전체혈구검사는 다음을 포함합니다:

전체혈구검사의 결과는 세포의 수에 관한 정보뿐만 아니라 크기, 모양, 그리고 세포의 물리적 특성의 일부를 표시합니다. 게다가 백혈구 감별계산(백혈구 각각의 종류에 대한 식별) 은 동일 장비에서 시행되거나 수기로 시행될 수 있습니다.

혈액은 혈장이라고 불리는 액체 속에 있는 혈구로 구성됩니다. 적혈구, 백혈구 및 혈소판으로 구성된 이 세포들은 골수에서 일차적으로 생산되고 성숙됩니다. 정상적인 환경 하에서 필요에 따라 혈액으로 방출됩니다.

American Society of Hematology

적혈구용적률(Hct)

검사명

정상  범위

증가

감소

적혈구용적률

(Hematocrit)

: 41-50%

: 36-48%

탈수증, 진성적혈구증가 (적혈구 수가 정상치 이상으로 증가) - 골수 문제, , 심장 문제

빈혈, 비타민이나 무기질 결핍, 최근의 출혈, 경화증,

 

적혈구용적률은 혈액 중 적혈구의 비를 측정하는 것입니다. 적혈구 수가 증가하거나 탈수증처럼 혈장 부피가 줄어들면 적혈구용적률은 상승합니다. 적혈구 생성이 줄어들거나 적혈구 파괴가 증가하거나 출혈이 있으면 적혈구용적률은 정상치 이하로 떨어져서 빈혈을 보입니다.

적혈구용적률은 적혈구의 수와 용적 (평균적혈구용적, MCV) 을 반영합니다. 적혈구의 크기가 줄어든다면 적혈구용적률도 줄어들 것이고, 그 반대의 경우에도 같을 것입니다.


MCV, MCH, MCHC 이 세가지는 적혈구 지수를 의미한다.

평균적혈구용적(MCV)

검사명

정상  범위

증가

감소

평균적혈구용적

(MCV)

78.0-98.0fL

구상적혈구증, 고산지대 거주, 항암제 투약 등

저색소성 빈혈, 철분결핍성 빈혈, 지중해성 빈혈, 임신 등

평균적혈구용적은 적혈구 하나의 평균 부피를 말하며 헤마토크리트/적혈구수 × 1,000으로 계산합니다. 평균적혈구용적은 빈혈의 감별진단에 이용됩니다.

심한 철결핍빈혈과 재생불량빈혈, 임신시에는 평균적혈구용적이 감소합니다. 반면 악성빈혈이나 산소가 부족한 고산지대에서 거주하는 경우, 항암제 투약 후 평균적혈구용적이 증가할 수 있습니다.

평균적혈구혈색소(MCH)

검사명

정상  범위

증가

감소

평균적혈구혈색소(MCH)

25.2-32.6pg

 

비타민 B12또는 엽산 결핍 시 나타나는 거대적아구성 빈혈

철분 결핍성 빈혈, 지중해성 빈혈 등

한 개의 적혈구 안에 들어 있는 평균 헤모글로빈 수치를 의미하여 총 헤모글로빈 농도를 전체 적혈구 수로 나누어 측정할 수 있습니다. 거대성 적혈구인 경우는 이 수치가 높게 나타나는데 이는 거대 적혈구는 평균보다 많은 헤모글로빈을 포함하고 있기 때문입니다. 반대로 소형 적혈구인 경우는 일반적으로 이 수치가 낮게 나타납니다.

평균적혈구혈색소농도(MCHC)

검사명

정상  범위

증가

감소

평균 적혈구혈색소농도(MCHC)

31.0-34.7g/dL

골수 이형성 증후군, 항암 치료, 항경련제 등

혈색소 병증, 철적모구 빈혈(sideroblastic anemia)

적혈구내 혈색소의 평균 농도입니다. 평균적혈구혈색소농도 로 평균 혈구내 헤모글로빈의 농도, 한개의 적혈구 안에 들어있는 헤모글로빈의 백분율 또는 헤모글로빈의 농축도를 알 수 있습니다.


혈소판 수(PLT)

검사명

정상  범위

증가

감소

혈소판(Platelet)

150-450

x10(3)/uL

골수 증식성 질환, 원발성 혈소판 증가증, 진성 다혈증, 만성 과립구성 백혈병 등

재생불량성 빈혈, 방사선 노출 후, 백혈병, 장기적 출혈, 폐혈증 등

혈소판은 골수의 거대핵세포의 세포질 조각이 떨어져 나와 생성됩니다. 혈소판은(약 2-3 uL) 골수에서 생성되어 혈액을 순환합니다. 혈관이나 조직이 손상되면 최초로 활성화되는 인자로 혈액응괴를 만들기 시작하는 단계에 가장 중요한 역할을 합니다. 혈소판수는 혈액내의 혈소판의 수를 측정하는 검사입니다.

여성 건강과 혈소판 수와의 관계

  • 여성의 경우 생리 전 혈소판수가 감소할 수 있습니다.
  • 임신한 여성의 만삭시기에 5%에서 혈소판감소를 보입니다.
  • 에스트로겐 및 경구 피임제와 같은 약제는 혈소판 수를 증가시킵니다.
  • 출산 후에는 혈소판수가 증가할 수 있습니다

참고문헌

  1. 대한진단검사의학회
  2. Lab Tests Online
  3. Merck Manual - professional version
  4. Bio Reference

✔️ 피검사 결과에 대한 자세한 설명이 필요하신가요?

✔️ 지금 바로 메디히어에서 한인 가정의학과 전문의와 채팅, 영상을 통해 원격으로 상담 받아보세요.


MEDIHERE

MEDIHERE Inc.

MEDIHERE Inc.

건강과 관련해서 궁금하신 점이 있으시다고요? 10년 이상 경력과 명문대에서 교육받은 전문의들과 간호사(RN)로 구성된 메디히어의 의료진의 감수를 받은 양질의 의학 관련 내용을 통해 먼저 확인해보세요. 더 궁금하다면 메디히어로 접속해 전문의에게 바로 물어보세요! https://www.medihere.com
New York, NY